【摘?要】医院信息化运营管理主要依靠的是计算机化的医院信息系统，计算机数据库系统是医院运营的技术支持和基础的设施，其与高端医疗设备和高超技能医护人员已成为医院的重要组成要素。

因为我们的医院信息管理刚刚进入早期阶段，加强对数据库医院信息管理系统的应用程序的研究，对促进医院现代化建设具有重要的意义。

【关键词】医院；计算机；信息管理；数据库

一、医院计算机信息数据库概念和研究背景

医院的计算机信息数据库是医院珍贵的医疗资源，是广大患者医疗康复的有效保障。

也是医院业务运行的中枢和信息来源。

我国人口众多，医疗机构相对不足，医疗资源多数集中在大中城市，偏远地区的群众普遍存在看病难、看病贵等难题，以往传统的医疗模式下，病人一旦患上重大疾病便四处奔波求医问药，甚至急病乱投医，往往得不到有效治疗，一致贻误病情，失去了宝贵的治疗时机。

而很多大医院的优势医疗资源得不到充分的利用，经常被闲置。

如何充分掌握医患双方的供求关系，公平分配有限的医疗资源，做到患者得以及时就医，医生能够对症下药，起到治病救人的作用，完善医院的计算机信息数据库系统建设刻不容缓。

医院计算机信息数据库分为两个类型。

一种是医学文献数据库，包括医学领域的各种文献资料，主要向医院工作人员提供数据检索和查询服务，这类医学数据库和一般的数据库系统没有太大区别；第二种是我们要重点研究的数据库，即医院临床信息数据库，这个数据库系统相当于医院的大脑，全面、详细地记录着收治患者的医疗数据局，包括患者个人基本信息、发病全过程、用药经过、治疗效果等信息。

主治医生可以通过医院的信息数据库及时掌握患者相关信息，对症治疗，对患者做出有效诊治。

相对于传统的医疗方式，患者能够得到最方便快捷的医疗服务，从而减少了病痛的折磨，使患者得以尽快康复。

医生也可以通过对医治过程的数据进行详细分析总结，再碰到类似患者可以更加有效地治疗。

这个数据库的数据结构比较复杂，通过传统形式的数据库不再能满足要求。

二、医院信息数据库管理系统

医院信息数据库在医院信息中占有很重要的地位，它主要由计算机、网络、通信设备等组成，例如数字管理系统。

医院信息系统的数据库通过数据收集、统计、存储、检验、分析、应用程序或者其他途径，为医院信息管理、医院管理者提供决策依据。

医院信息在数据库系统中有许多功能模块，这些模块功能相对独立但是又相互联系，形成一个综合处理系统，而且它的集成性是非常强的。

从功能上来说，医院信息数据库系统主要包括医院信息管理、医学服务和医疗信息管理三个方面。

从硬件来说，数据库管理系统主要包括医院信息：电脑、电脑办公软件操作系统、打印机、互联网、通讯设备等。

三、医院计算机信息数据库的需求与设计

1、医院计算机信息数据库的需求和工程数据库特点

医疗数据是医院信息数据库的核心内容，医学临床信息需要处理的数据具有一些特点：

(1)数量庞大，类型复杂，除了大量的文本信息和医疗数值数据，还有大量的临床信息，如照片、x射线，后来又增加了很多的音频、视频文件，这些文件数量众多，类型复杂，占用了大量的数据存储空间，给数据库的维护和管理带来很大的难度。

(2)医院的信息数据库存储的临床信息随时都可能用到，需要动态版本，这也给数据库的使用提出了难题。

(3)医院临床数据信息内涵丰富。

这些特点和工程数据库有许多相似之处，这使得医学临床数据库中的信息可以参考工作过程中的数据库理论和知识。

在医疗领域，项目数据库是面向对象的数据库系统，对医生的治疗方案和治疗过程全程进行有效监控。

医疗工程数据库的特点是，能够支持复杂的对象(比如图形数据和文档)代表和过程；这大大扩展了数据库的医疗信息存储功能，使所有的医院临床信息完整存储变为可能；多个不同版本的数据存储在设计过程和管理。

这是医疗卫生领域的一次技术革命，医院临床信息数据库的建立使我国有限的医疗资源能够得到充分的利用。

2、医学临床信息数据库的设计

医学临床数据库设计是一项十分复杂的系统工程，不仅需要数据库技术，还需要图像处理技术、计算机网络技术和医学领域的知识。

可以说，医院临床信息数据库的建立是信息化时代医疗卫生领域的必然发展成果。

在医院的信息数据库体系中，最终的系统模型不仅需要处理的数据，还需要医学图像存储、传输、检索和管理信息。

大量的医疗信息集中在一起，在检索中，也不应该仅限于基本信息和图片信息的查询，还要能实现在海量图像数据库中研究高效的基于医学图像内容的查询，这是数据库使用者应该掌握的基本操作技能。

信息化条件下，数据库的设计需要实现以下几点：

(1)必须能够支持数据建模，确认存储数据是否可以重复使用，这也是数据库建设的基本要求。

(2)定义数据的完整性，允许不同的类定义各自的操作时有重名的现象，备份数据，提高扩展能力，并由系统根据对象来确定如何操作；(3)支持事务管理包括并发性和恢复。

在开始和结束事务时，确保一致性和完整性的数据库。

数据传输指令不能简单地放弃失败的操作，建立一个新流程，适应性特征的临床事务；(4)能够及时更新版本，就是记录和历史的患者的诊断程序维护。

每个版本的相对独立性和一致性，还需要能够每个版本之间切换。

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