医院实施的成本精细化管理是在医院整体运营过程中，对医院成本进行有效预算，然后对医院预算进行精细化分配，细化预算工作流程，将医院日常工作所需的材料具体到每个人的每一件事上。

这种成本预算方法是医院盈利能力和员工绩效有效预算的常用手段。

精细化的成本预算对医院的资金管理起着重要的作用。

一、目前我国医院在医院成本会计管理中的现状

(一)医院对成本会计管理重视不够

目前，我国许多医院的性质大多是国家公立医院。

因此，医院的性质导致医院对成本会计管理的重视不够。

许多医院缺乏成本管理意识，因此医院对成本会计没有相应的管理制度约束。

使得医院难以管理成本。

此外，许多医院的管理经验呈现出相对落后的趋势，跟不上时代的发展趋势。

这种管理经验必然会影响医院的成本管理。

对医院成本没有有效的管理，可能会导致医院资金模糊，出现相应的资金问题。

此外，医院的成本控制与每个人都有关，这不仅是医院财务部门的问题，也是医院工作人员成本管理的错误想法。

（2）医院在进行成本管理时，缺乏相应的制度体系

医院是一个工作内容非常复杂的工作场所。

医院每天都要有大量的资源消耗。

在资源消耗的前提下，要有资金成本的支持。

然而，在如此复杂的成本消耗过程中，成本消耗管理没有相关的制度体系，这使得成本管理更加困难。

而且，医院的成本核算方法大多是在材料消耗完毕的情况下进行的，属于时间核算方法。

这种会计方法可以直观地反映医院成本消耗的结果，但在成本消耗的过程中，不能及时纠正不合理的消耗。

这不时浪费医院的资源。

面对医院成本消耗的复杂性，很难制定科学合理的医院成本管理方案。

现在大多数医院都没有明确的医院成本管理制度，这将使医院对成本管理缺乏制约[2]。

(三)医院会计工作信息化不足

会计工作需要强有力的数据支持，但在我国大多数医院，会计管理缺乏相应的科技手段，使得计算机存档难以存档一些重要数据。

纸化办公模式是医院最常见的会计工作方法。

计算机的使用较少，使得面对医院复杂的成本数据，其处理难度加大，加剧了会计工作的复杂性。

而且对于医院的会计人员来说，他们缺乏现代化的计算机使用经验和技能，使得医院的会计管理工作缺乏数字化的支持。

二、医院成本会计精细化管理方法

（1）加强医院工作人员精细化成本管理意识

医院的成本管理需要每个人的参与，在医院要加强工作人员对成本管理的参与意识。

医院工作人员可以将成本控制细化到具体的每个人身上，明确成本控制的责任制，有效地让每个员工履行成本控制的义务和责任。

成本控制管理深入医院各方面，增强医院整体成本管理意识。

此外，在成本管理过程中，要加强医院成本管理团队建设，严格开展成本管理团队人员选拔，落实择优录取原则。

可采用奖励性成本控制方法，适当奖励成本管理部门，提高人们对成本管理和控制的热情。

医务人员的工资应与成本管理相结合，这也是激发员工参与成本管理热情的一种方式。

此外，医院成本会计管理人员应进行相关专业培训，跟上时代步伐，不断学习成本会计管理的新知识和技能。

这样可以使医院成本会计管理工作得到精细化管理。

（2）成本会计管理制度应不断完善

精细完善的成本会计管理制度可以使成本管理合理有序地进行。

因此，医院应完善相应的成本会计管理制度。

确保成本管理是有根据的。

医院成本管理制度的制定可以是对医院医务人员工作质量的有效反馈，以及医务人员与患者家属沟通的技能，可以纳入管理制度。

此外，在医疗纠纷持续的情况下，医院应成立专门的医疗纠纷处理小组，通过人性化管理最大限度地降低纠纷造成的成本。

这样一个精细的医院管理制度应该有效地落实到工作中，每个管理措施都应该针对每个人，加强人们的责任感，使医院管理更加精细[3]。

（3）在医院成本会计管理中，应引入信息计算机成果

医院的成本会计管理紧跟时代潮流，借助信息化专业技术提高成本管理的工作效率。

因此，信息化专业技术在医院成本管理中非常重要。

这就要求医院引进先进的会计管理设备，培养专业人才有效学习信息化会计设备。

这样，在医院成本管理中，信息技术的使用可以有效提高成本会计管理的工作效率，对优化医院工作环境有重要影响，使信息化专业技术逐步取代纸质办公时代。

三、结语

医院成本会计的精细化管理模式可以显著提高成本管理的工作效率，对促进医院资源的合理利用具有重要作用。

此外，有效控制医院成本可以使医院在发挥治病救人功能时减少不必要的成本投入，对实现医院经济效益最大化具有重要意义。