随着经济全球化进程的不断加快，我国经济体制改革逐步深化和完善，医疗卫生体制改革也发生了巨大变化。

医院作为一个以向人民提供医疗服务为主要目的的医疗机构，既有社会福利又有企业福利。

在竞争环境日益激烈的医疗市场中，医院只有采取合理的财务会计制度，加强财务管理，才能避免过度的市场化，充分发挥其社会福利，为人民提供优质的医疗服务。

一、医院财务会计制度的弊端。

1.不规范的固定资产管理。

医院的固定资产是其总资产的重要组成部分。

因此，规范固定资产的管理是医院财务会计制度的重要组成部分。

由于医院的固定资产没有折旧，医院资产负债表上固定资产项目的金额只能反映原始价值，固定资产在使用过程中没有实际损失，导致固定资产的账面价值与实际价值之间存在偏差，使用者无法准确了解医院固定资产的真实情况。

此外，医院还需要遵循相应的规定，按照一定比例的账面价值提取维修和采购资金，以修复和采购固定资产。

然而，由于财务管理方法的缺陷，医院的账面固定资产数量远远超过实际资产[1]。

2.不合理的坏账准备提取。

医院既有企业性，又有社会福利性。

因此，医院的欠病人费账户增加了医院财务管理的难度。

此外，随着近年来我国医疗保险制度的完善，医疗保险拖欠的情况越来越普遍，医院的财务管理工作难以有效开展。

虽然医院可以根据相应的采取提取坏账准备的方式，但医院资金无法有效运行，由于所需时间长、手续繁琐等原因，给投资者的决策带来了麻烦。

3.不及时计算资产。

药品、材料、固定资产等。

是医院财务报表中需要设置的账户，其主要目的是反映采购商品的价格。

随着科技水平的不断提高，医院固定的电子设施严重贬值，加上实际使用中的损失，导致账面价值与实际价值不符的现象。

4.不真实的财务核算。

随着以市场调整为主的经济体制的实施，医疗市场之间的竞争越来越激烈。

加强医院财务管理，准确核算医院资金，可以为医院的发展打下良好的基础。

在外商投资核算方面，医院没有详细的分类核算，单一的外商投资核算方法，并没有真正反映医院的实际经济状况。

同时，医院作为一个特殊的服务行业，其声誉和医疗技术专利权是医院的无形资产，部分医院的财务会计制度没有具体的无形资产，会计方法不科学，缺乏可操作性，导致医院无形资产会计存在问题。

二是改进医院财务会计制度不足的建议。

1.规范固定资产折旧。

为了保证医院能够准确地掌握固定资产的实际情况，医院需要制定合理的财务管理制度，规范固定资产的折旧工作。

医院在购买固定资产时，可以借记固定资产，借记银行存款。

例如，医院可以取消固定资金账户，增加特殊的累计折旧账户，简化财务报表项目，确保医院的财务报表能够准确、真实地反映其净资产、收支平衡和资产。

2.准备好提取坏账。

足够的资金是医院正常运转的前提，因此，医院应做好提取坏账的准备工作，以确保充足的资金，维持医院的正常经营。

在资产负债表中，医院可以采取合理的管理措施，协调当前的资本状况，适当冲销一些无法收回且数额较大的坏账，以减轻财务管理负担[2]。

3.资产计价的及时进行。

医院资产负债报表是一种静态报表，能够反映医院在一定时间、地点的财务状况。

因此，医院应及时进行资产定价，以便医院能够掌握具体的资产状况。

医院可以借鉴企业会计准则的会计要求，在会计期结束时对各种资产进行全面检查，对各种资产可能造成的损失进行合理预算，并做好减值准备。

医院还可以根据财务报表反映的情况，制定合理的财务报表，及时了解资产的实际情况，便于相关部门的监督和监管，同时，医院管理者还可以根据财务报表反映的情况，了解医院的经营情况，制定科学的发展计划，促进医院的发展。

4.财务核算准确。

在巨大的竞争压力下，医院需要建立风险意识，准确地进行财务核算，以保证医院资金的有效运行。

医院在进行对外投资时，需要根据自身的实际情况，具备投资风险意识，合理增设投资收益科目，以便于医院正确评估投资收益。

此外，医院还需要准确测量和计算自己的无形资产，以提高医院的服务质量。

例如，为了赢得更高的声誉，获得更好的社会效益，医院可以在一定时期内提供免费检查、体检等活动，大力宣传医院的品牌，树立良好的形象。

同时，医院可以加强财务管理，准确开展财务预算，注重医疗设备的维护，适当引进先进的医疗设备，以优质的医疗服务换取人们的信任，建立良好的声誉，从而帮助医院获得更高的经济效益。

三、总结

总之，在日益激烈的市场竞争形势下，作为一家既有社会福利又有企业利益的医院，需要积极的改革和创新，重视财务管理，促进医院的发展。

为促进医院的健康发展，医院应制定科学合理的财务会计制度，加强财务管理，规范固定资产折旧，准备提取坏账，准确核算医院资金，为患者提供优质服务，兼顾社会经济效益。